RSUD dr. Soeselo - Jl. Dr. Sutomo No. 63, Slawi (0283) 491016

A. HASIL CAPAIAN INDIKATOR NASIONAL MUTU RSUD dr. SOESELO KABUPATEN TEGAL TAHUN 2022

NO

Judul Indikator Mutu

Target capaian

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agustus

September

1

Kepatuhan Kebersihan Tangan

85%

64,25%

71,21%

71,20%

72,79%

74,48%

80,23%

81,77%

82,61%

81,95%

2

Kepatuhan Penggunaan APD

100%

72,39%

76,24%

81,18%

83,17%

87,14%

90,42%

91,87%

93,20%

93,50%

3

Kepatuhan Identifikasi Pasien

100%

99%

100%

98,89%

100%

100%

100%

98,78%

96,65%

96,79%

4

Waktu Tanggap Seksio Sesarea Emergensi

80%

81,82%

85,71%

74,19%

81,82%

73,08%

90,48%

83,33%

86,84%

89,29%

5

Waktu Tunggu Rawat Jalan

80%

67,40%

70,92%

77,65%

74,47%

73,01%

70,51%

78,65%

75,81%

76,22%

6

Penundaan Operasi Elektif

5%

4,47%

8,14%

8,14%

2,30%

4,65%

3,22%

6,96%

8,47%

7,69%

7

Kepatuhan Waktu Visite Dokter

80%

93,01%

92,17%

91,16%

98,52%

93,25%

95,55%

93,45%

93,21%

92,08%

8

Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium

100%

98,06%

97,54%

98,06%

97,28%

100%

99,20%

93,83%

95,90%

93,67%

9

Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional

80%

74,63%

66,77%

66,77%

62,90%

63,90%

64,49%

87,21%

94,97%

95,51%

10

Kepatuhan Terhadap Alur Klinis (Clinical Pathway)

80%

81,98%

68,16%

77,30%

85,71%

100%

100%

80,38%

78,38%

72,77%

11

Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Pasien Jatuh

100%

99,95%

100%

100%

99,87%

99,96%

100%

100%

99,10%

97,89%

12

Kecepatan Waktu Tanggap Komplain

80%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

13

Kepuasan Pasien

76,6%

76,70%

76,70%

76,70%

76,70%

76,70%

77,08%

77,08%

77,08%

77,08%

 

B. HASIL CAPAIAN INDIKATOR MUTU PRIORITAS RSUD dr. SOESELO KABUPATEN TEGAL TAHUN 2022

NO

Judul Indikator Mutu

Target capaian

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agustus

September

1

Kepatuhan Pemasangan Gelang Identitas Pasien di Instalasi Gawat Darurat

100%

98,62%

97,36%

98,15%

100%

99,56%

100%

100%

100%

100%

2

Kepatuhan Perawat Pemberi Asuhan (PPA) Melakukan Serah Terima (Hand Over) Pasien di Unit Perawatan Pasien Rawat Inap

100%

97,89%

98,50%

99,21%

100%

100%

99,80%

100%

100%

100%

3

Kepatuhan Melakukan Double Checking pada Penggunaan High Alert Medication di Ruang Rawat Inap

100%

82,06%

86,43%

83,89%

89,00%

87,12%

90,40%

95,31%

94,68%

93,24%

4

Kepatuhan Operator Melakukan Set Marking pada Pasien Pembedahan

100%

86,38%

89,19%

84,83%

85,16%

89,67%

92,01%

100%

100%

100%

5

Kepatuhan Kebersihan Tangan

80%

64,00%

71,00%

71,00%

73,00%

74,00%

80,00%

89,33%

92,10%

95,44%

6

Kepatuhan Melakukan Assessment Risiko Pasien Jatuh pada pasien di rawat inap

100%

95,62%

94,38%

89,00%

90,86%

92,78%

95,67%

97,99%

98,74%

98,83%

7

Terlaksananya pelayanan pasien Haemodialisa yang mendapat pelayanan HD 2x dalam seminggu

80%

85,19%

83,53%

81,61%

81,92%

76,92%

75,00%

70,90%

71,74%

72,10%

8

Terlaksananya Pengembangan layanan Haemodialisa di Rumah Sakit Umum Daerah dr Soeselo.

80%

60,76%

76,20%

78,30%

78,30%

78,30%

78,30%

76,56%

77,30%

78,29%

9

Terlaksananya Sistem Rekam Medis Elektronik di Klinik Instalasi Rawat jalan

100%

95,60%

95,40%

95,40%

95,20%

95,60%

95,30%

95,78%

95,92%

96,24%

10

Angka Dispute dan pending Klem pembayaran perawatan pasien jaminan BPJS

0%

2,86%

9,79%

3,35%

2,60%

2,57%

1,59%

3,25%

3,11%

2,79%

11

Kelengkapan Ethical Clearence pada penelitian intervensi dengn subyek pasien di RS dr Soeselo

100%

100%

100%

100%

12

Terselenggaranya orientasi umum pada peserta didik yang melakukan Praktek Klinis Di Rumah Sakit Umum Dokter Soeselo Kabupaten Tegal.

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%