RSUD dr. Soeselo - Jl. Dr. Sutomo No. 63, Slawi (0283) 491016, kontak@rsudsoeselo.com

A. HASIL CAPAIAN INDIKATOR NASIONAL MUTU RSUD dr. SOESELO KABUPATEN TEGAL TAHUN 2022

NO

Judul Indikator Mutu

Target capaian

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agustus

September

1

Kepatuhan Kebersihan Tangan

85%

64,25%

71,21%

71,20%

72,79%

74,48%

80,23%

81,77%

82,61%

81,95%

2

Kepatuhan Penggunaan APD

100%

72,39%

76,24%

81,18%

83,17%

87,14%

90,42%

91,87%

93,20%

93,50%

3

Kepatuhan Identifikasi Pasien

100%

99%

100%

98,89%

100%

100%

100%

98,78%

96,65%

96,79%

4

Waktu Tanggap Seksio Sesarea Emergensi

80%

81,82%

85,71%

74,19%

81,82%

73,08%

90,48%

83,33%

86,84%

89,29%

5

Waktu Tunggu Rawat Jalan

80%

67,40%

70,92%

77,65%

74,47%

73,01%

70,51%

78,65%

75,81%

76,22%

6

Penundaan Operasi Elektif

5%

4,47%

8,14%

8,14%

2,30%

4,65%

3,22%

6,96%

8,47%

7,69%

7

Kepatuhan Waktu Visite Dokter

80%

93,01%

92,17%

91,16%

98,52%

93,25%

95,55%

93,45%

93,21%

92,08%

8

Pelaporan Hasil Kritis Laboratorium

100%

98,06%

97,54%

98,06%

97,28%

100%

99,20%

93,83%

95,90%

93,67%

9

Kepatuhan Penggunaan Formularium Nasional

80%

74,63%

66,77%

66,77%

62,90%

63,90%

64,49%

87,21%

94,97%

95,51%

10

Kepatuhan Terhadap Alur Klinis (Clinical Pathway)

80%

81,98%

68,16%

77,30%

85,71%

100%

100%

80,38%

78,38%

72,77%

11

Kepatuhan Upaya Pencegahan Resiko Pasien Jatuh

100%

99,95%

100%

100%

99,87%

99,96%

100%

100%

99,10%

97,89%

12

Kecepatan Waktu Tanggap Komplain

80%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

13

Kepuasan Pasien

76,6%

76,70%

76,70%

76,70%

76,70%

76,70%

77,08%

77,08%

77,08%

77,08%

 

B. HASIL CAPAIAN INDIKATOR MUTU PRIORITAS RSUD dr. SOESELO KABUPATEN TEGAL TAHUN 2022

NO

Judul Indikator Mutu

Target capaian

Januari

Februari

Maret

April

Mei

Juni

Juli

Agustus

September

1

Kepatuhan Pemasangan Gelang Identitas Pasien di Instalasi Gawat Darurat

100%

98,62%

97,36%

98,15%

100%

99,56%

100%

100%

100%

100%

2

Kepatuhan Perawat Pemberi Asuhan (PPA) Melakukan Serah Terima (Hand Over) Pasien di Unit Perawatan Pasien Rawat Inap

100%

97,89%

98,50%

99,21%

100%

100%

99,80%

100%

100%

100%

3

Kepatuhan Melakukan Double Checking pada Penggunaan High Alert Medication di Ruang Rawat Inap

100%

82,06%

86,43%

83,89%

89,00%

87,12%

90,40%

95,31%

94,68%

93,24%

4

Kepatuhan Operator Melakukan Set Marking pada Pasien Pembedahan

100%

86,38%

89,19%

84,83%

85,16%

89,67%

92,01%

100%

100%

100%

5

Kepatuhan Kebersihan Tangan

80%

64,00%

71,00%

71,00%

73,00%

74,00%

80,00%

89,33%

92,10%

95,44%

6

Kepatuhan Melakukan Assessment Risiko Pasien Jatuh pada pasien di rawat inap

100%

95,62%

94,38%

89,00%

90,86%

92,78%

95,67%

97,99%

98,74%

98,83%

7

Terlaksananya pelayanan pasien Haemodialisa yang mendapat pelayanan HD 2x dalam seminggu

80%

85,19%

83,53%

81,61%

81,92%

76,92%

75,00%

70,90%

71,74%

72,10%

8

Terlaksananya Pengembangan layanan Haemodialisa di Rumah Sakit Umum Daerah dr Soeselo.

80%

60,76%

76,20%

78,30%

78,30%

78,30%

78,30%

76,56%

77,30%

78,29%

9

Terlaksananya Sistem Rekam Medis Elektronik di Klinik Instalasi Rawat jalan

100%

95,60%

95,40%

95,40%

95,20%

95,60%

95,30%

95,78%

95,92%

96,24%

10

Angka Dispute dan pending Klem pembayaran perawatan pasien jaminan BPJS

0%

2,86%

9,79%

3,35%

2,60%

2,57%

1,59%

3,25%

3,11%

2,79%

11

Kelengkapan Ethical Clearence pada penelitian intervensi dengn subyek pasien di RS dr Soeselo

100%

100%

100%

100%

12

Terselenggaranya orientasi umum pada peserta didik yang melakukan Praktek Klinis Di Rumah Sakit Umum Dokter Soeselo Kabupaten Tegal.

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%